صيغة دعوه تعويض من حادث سيارة

 انه في يوم..........  الموافق.......... بناء على طلب كل من. السيد........... المقيم............. المقيمان ومحلهم المختار مكتب الأستاذ /........... انا........... محضر محكمة..... قد انتقلت وأعلنت.. السيد /.......... المقيم.......... مخاطبا مع /............. السيد /رئيس مجلس إدارة شركة مصر للتأمين بصفته ويعلن بمقرها ٧شارع طلعت حرب _قسم قصر النيل _القاهرة مخاطبا مع/واعلنتهما بالآتي بتاريخ..... .... تسبب المعلن إليه الأول خطأ في قتل المرحوم....... ابن الطالبين (أو زوج أو.........) البالغ من العمر....؛...... وكان ذلك ناشئا عن إهماله وعدم احتاطه بأن قاد السياره رقم.......... فصدم ابنهما فاحدث إصاباتهم التي أودت بحياته. وقد تحرر عن هذا الحادث المحضر رقم.......... سنه......... جنح............ وبتاريخ............. حكمت المحكمة ب............. وحيث انه تم استئناف الحكم وقيد برقم......... لسنة......... وبجلسه.......... قضت المحكمة ب........... وبذلك صار الحكم الجنائي نهائيا.......... ولما كانت أضرار الطالبين كبيره الوقع شديدة الأثر على نفسيهما متناقضة النتائج وكانت السياره مرتكبه الحادث مملوكة للمعلم إليه و مؤمنا لدى المعلن إليه الثاني بصفته فإنهما يطلبون الحكم لها متضامنين بدفع مبلغ........ جنيه مع المصاريف والاتعاب والنفاذ لما منيابه من خسائر مادية وأدبية لموت ابنهما المجني عليه. وفي مقام استعراض هذه الأضرار فحسب الطالبين أن يذكر أن المجني عليه كان شابا له من العمر........ ربيعا كسوبا نافعا ارتكنا عليه واضحيا بظله وعمله ونتاج جهده ليكون للإمام وقاية  ولتقليان الايام حماية و كنا وفي الأزمات سندا وظهيرا فهم تولوه بالرعاية والتربيه حتى شبب وصار فتيا قويا ويكسب وبالتالي لابد أن يكون لهما كسبه َوان كان يفعل ذلك طواعية فهو واجب نفسي واخلاقي ودينا تجاهما. ومن أجل هذا وبسبب الطلائع كان مصاب المدعين في فقده كبيرا فقد فقدا بذهابه المال والكسب والدخل بعد أن بذلا نفسها وعملها ومالها من أجله وفي سبيله. أما من جانب الأضرار الأدبية. ان الأم الأبوين بوفاة المجني عليه أمر غير منكور وبين للطالبان في حاجه إلى تذليل عليه أو إقامة حجة أو برهان في بيانها واستجلائها فهو أمرا طبيعيا. ولما كان الأم الأبوين واضرارها على الوجه الموضح كان لهما الحق المطالبة في المبلغ المذكور وهو لا يمثل في حقهما سوى جزء بسيط من كربها الشديد لوفاة ابنهما وعلى الصورة المفجعه التي كشف عنها الحادث الموضح. بناء عليه انا المحضر سالف الذكر قد انتقلت وأعلنت المعلن إليهما وسلمتهما لكل منهم صوره من وهذا وكلفته بالحضور أمام محكمة الابتدائية الكائن مقرها....... بجلسته التي ستنعقد علنا يوم......... الموافق........ امام الدائره....  من الساعه الثامنة صباحا وما بعدها وذلك لسماعها الحكم للطالبين ضد المعلن إليهما وعلى وجه التضامن من بينهما بالزامهم بدفع مبلغ...... جنيه مع مصاريف الاتعاب والنفاذ لما لحقهما من أضرار مادية و أدبية لوفاة المرحوم....... والذي تحرر عنه حادثة المحضر رقم........... لسنه........  ولأجل العلم ملحوظة يجب على وكيل أن يتقدم بطلب للمعافاه من الرسوم القضائية قبل رفع هذه الدعوى حتى يتفادي فرق الرسم والذي يصل إلى مبالغ كبيرة.