صيغة دعوه تعويض من حادث سيارة
انه في يوم.......... الموافق.......... بناء على طلب كل من. السيد........... المقيم............. المقيمان ومحلهم المختار مكتب الأستاذ /........... انا........... محضر محكمة..... قد انتقلت وأعلنت.. السيد /.......... المقيم.......... مخاطبا مع /............. السيد /رئيس مجلس إدارة شركة مصر للتأمين بصفته ويعلن بمقرها ٧شارع طلعت حرب _قسم قصر النيل _القاهرة مخاطبا مع/واعلنتهما بالآتي بتاريخ..... .... تسبب المعلن إليه الأول خطأ في قتل المرحوم....... ابن الطالبين (أو زوج أو.........) البالغ من العمر....؛...... وكان ذلك ناشئا عن إهماله وعدم احتاطه بأن قاد السياره رقم.......... فصدم ابنهما فاحدث إصاباتهم التي أودت بحياته. وقد تحرر عن هذا الحادث المحضر رقم.......... سنه......... جنح............ وبتاريخ............. حكمت المحكمة ب............. وحيث انه تم استئناف الحكم وقيد برقم......... لسنة......... وبجلسه.......... قضت المحكمة ب........... وبذلك صار الحكم الجنائي نهائيا.......... ولما كانت أضرار الطالبين كبيره الوقع شديدة الأثر على نفسيهما متناقضة النتائج وكانت السياره مرتكبه الحادث ...